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感染了HPV就一定会得宫颈癌?学会这些预防治疗
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摘要:[3] Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, Markowitz LE. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014;41(11):660-664. doi:10.1097/OLQ.0193 参考文献 并不是这样的,据估计
[3] Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, Markowitz LE. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014;41(11):660-664. doi:10.1097/OLQ.0193
参考文献
并不是这样的,据估计,80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染[3],然而90%以上的HPV感染都可以在2年内被自然清除,仅仅不到1%的患者会发展成宫颈癌前病变和宫颈癌。所以如果检查出HPV感染,并不必盲目恐慌,因为大多数感染都可以被我们的免疫系统清除。
02、从HPV感染到宫颈癌
● 接种HPV疫苗能够大大降低感染几率,研究显示13-24岁女性接种疫苗后,16/18型HPV感染减少了30-60%[6]。
04、怎样预防HPV感染和宫颈癌?
我们只需保证饮食均衡、加强锻炼、避免熬夜,来提高我们的免疫力,这对于清除病毒是有一定帮助的。必要时,也可在医生指导下使用抗HPV生物蛋白敷料、红色诺卡氏菌细胞壁骨架、干扰素或一些阴道栓剂等,增强局部抵抗力,进行辅助治疗[5]。
此外,从HPV感染到发展成宫颈癌,这其中还有10-30年的过程。高危型HPV持续感染后,会逐渐发生1、2、3级宫颈病变,级别越小,病变逆转的概率就越大,1级的病变,有57%的可能性可以逆转;反之,级别越高,进展为浸润性宫颈癌的概率就越高了[4]。因此,在这个漫长的过程中,我们依然可以在医生的帮助下,采用很多治疗措施来阻止疾病的发展。
● 定期进行宫颈癌筛查,鉴于我国目前子宫颈癌发病年龄特点,推荐筛查起始年龄在25-30岁[7],要注意即使接种疫苗,还是需要进行宫颈癌筛查的哦!
● 避免高危性行为:避免多个性伴侣、性生活前做好清洁、性生活时建议使用避孕套。
[4] 中华预防医学会妇女保健分会.子宫颈癌综合防控指南[M].北京:人民卫生出版社,2017.
我国根据世界卫生组织WHO的建议将HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68定义为高危型,而将HPV 26/53/66/73/82定义为中危型,其中大家熟知的16、18型诱发癌变的风险最高。
01、什么是HPV?
检查出HPV感染就意味着会得宫颈癌吗?
如果是其它高危型HPV阳性,那么需要进行薄层液基细胞学检查,即我们熟知的宫颈TCT检查。如果TCT检查正常,一年复查一次即可。如果TCT结果提示有一些增生,那么就需要进行阴道镜检查,如果阴道镜检查无异常,同样建议一年复查一次。
很多人一听到HPV,心中立即将它和癌症,尤其是宫颈癌之间划上了等号。要是体检检查出HPV感染,更是觉得十分恐慌:这是不是意味着会得宫颈癌啊?
[1] de Martel C, Georges D, Bray F, Ferlay J, Clifford GM. Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. Lancet Glob Health. 2020;8(2):e180-e190. doi:10.1016/S2214-109X(19)-7
不过仍需注意,如果出现阴道不规则出血、性交后出血、白带异常等疑似宫颈病变的症状,还是应该及时就医,早发现早治疗。
确实,这种误解和恐惧是情有可原的。据报道,2018年,中国约有11万癌症病例可归因于HPV感染[1]。且我国宫颈癌每年死亡病例约有4.8万,而几乎100%的宫颈癌、88%的肛门癌、50%的阴茎癌、43%的外阴癌等肿瘤都与高危型HPV持续性感染有关[2]。
如果是HPV16型和HPV18型阳性,医生会进一步进行阴道镜检查,在阴道镜下进行宫颈活检,排除宫颈癌前病变和宫颈癌。
看了泽桥医生对于HPV的介绍,是不是大家对于HPV感染的恐惧感会降低不少呢?
如果检查表明,只是单纯的HPV感染阳性、没有宫颈病变,一般不需要进行特殊治疗,通过自身免疫系统大多可以将病毒从体内清除。
看到这一串“癌症”、“死亡”、“100%”的字眼,是不是觉得更可怕了?不不不,其实HPV感染并没有大家想得严重,有时甚至不需要治疗。今天泽桥医生就来带大家正确了解一下
文章来源:《肿瘤预防与治疗》 网址: http://www.zlyfyzlzz.cn/zonghexinwen/2022/0705/463.html